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Desarrollo prenatal fisiología
Desarrollo prenatal fisiología

Fisiología del Embarazo y Acompañamiento en la Visita Prenatal - Dra. Sandra María Vélez (Mayo 2024)

Fisiología del Embarazo y Acompañamiento en la Visita Prenatal - Dra. Sandra María Vélez (Mayo 2024)
Anonim

El desarrollo fetal

En la séptima y octava semana de desarrollo, la cabeza se pone más erecta y el tronco previamente curvado se endereza. El corazón y el hígado, que antes dominaban la forma del cuerpo ventral, dan lugar a una región pecho-abdomen más uniformemente redondeada. La cola, que anteriormente era una quinta parte de la longitud del embrión, pasa desapercibida tanto por la regresión real como por el ocultamiento de las nalgas en crecimiento. La cara adquiere rápidamente una apariencia bastante humana; Los ojos, las orejas y las mandíbulas son prominentes. Los ojos, previamente ubicados a los lados de la cabeza, se dirigen hacia adelante. La nariz carece de un puente, por lo que es del tipo "pug", con las fosas nasales dirigidas hacia adelante en lugar de hacia abajo. Una rama mandibular de cada arco branquial en forma de Y se combina con su pareja para formar la mandíbula inferior. La rama maxilar en cada lado se une a una elevación en el lado medial (interno) de la fosa nasal correspondiente para producir la mandíbula superior más complicada. Los arcos branquiales, distintos de los que forman las mandíbulas y las orejas externas, se borran mediante la incorporación a un cuello emergente reconocible. Las extremidades se unen, y las placas de mano y de pie anteriores diferencian los dígitos terminales. Aparecen genitales externos primitivos, pero en una condición no sexista y no distintiva.

Casi todos los órganos internos están bien colocados al final de las ocho semanas, cuando el embrión tiene poco más de 25 mm (1 pulgada) de largo. Se establecen los rasgos externos característicos, y el crecimiento posterior simplemente modifica las proporciones existentes sin agregar una nueva estructura. Del mismo modo, los principales cambios experimentados por los órganos internos y las partes son los de crecimiento y especialización de los tejidos. A las ocho semanas, el mecanismo neuromuscular alcanza un grado de perfección que permite alguna respuesta a la estimulación delicada.

Durante el tercer mes, el feto joven se parece claramente a un ser humano, aunque la cabeza es desproporcionadamente grande. La protrusión previa de gran parte del intestino hacia el cordón umbilical se reduce mediante el retorno de sus asas hacia el abdomen. Las orejas se elevan al nivel de los ojos y los párpados se fusionan. Las uñas comienzan a formarse; los centros de osificación (formación de hueso) aparecen en la mayoría de los huesos futuros; y el sexo de los genitales externos se vuelve reconocible. (En este párrafo, y en los dos siguientes, los meses son meses lunares, de 28 días).

A los cuatro meses, las diferencias individuales entre las caras de los fetos se vuelven distinguibles. La cara es amplia pero los ojos ahora están menos separados. El cordón umbilical se une más arriba en la pared abdominal; Esta ubicación está por encima de una región en expansión entre el cordón y el pubis (huesos frontales de la pelvis) que apenas existía anteriormente.

A los cinco meses, vellos peludos (lanugo) cubren el cuerpo y aparecen algunos pelos en la cabeza. La piel es menos transparente. La madre siente los movimientos fetales ("aceleración"). A los seis meses, las cejas y las pestañas están claramente presentes. El cuerpo es delgado, pero sus proporciones han mejorado. La piel está arrugada. Su piel rojiza y arrugada está manchada con una sustancia grasosa (vernix caseosa). Los párpados se vuelven a abrir. A los ocho meses, la grasa se deposita debajo de la piel. Los testículos comienzan a invadir el escroto. A los nueve meses, el enrojecimiento opaco de la piel se desvanece y las arrugas se suavizan. El cuerpo y las extremidades se vuelven más redondeados.

A término completo (38 semanas), el cuerpo está regordete y las proporciones mejoran, aunque la cabeza es grande y las extremidades inferiores aún son ligeramente más cortas que las superiores. La piel ha perdido su capa de pelo de lanugo, pero todavía está untada con vernix caseosa. Las uñas se proyectan más allá de las puntas de los dedos y hasta las puntas de los dedos de los pies. El cordón umbilical ahora se une al centro del abdomen. Los testículos de los machos suelen estar en el escroto; Los labios mayores de los genitales externos femeninos, que anteriormente estaban abiertos, ahora están en contacto. Los huesos craneales se encuentran excepto en algunas uniones angulares o "puntos blandos".

El tiempo promedio de parto es de 280 días desde el comienzo del último período menstrual, mientras que la duración del embarazo (edad del bebé) es de aproximadamente 266 días (38 semanas). El embarazo puede extenderse a 300 días o incluso más, en cuyo caso el bebé tiende a ser más pesado. Los bebés prematuros nacidos con menos de 27 semanas de edad tienen menos probabilidades de sobrevivir, incluso cuando son tratados en una unidad neonatal, mientras que los que tienen más de 30 semanas de edad generalmente sobreviven.

El tamaño y peso promedio del bebé de dos a nueve meses durante el desarrollo prenatal se muestran en la tabla.

Edad fetal, talla y peso

meses después de la concepción longitud de la grupa de la corona peso
mm pulgadas gramos onzas o libras
2 28 1 2,25 0.75 oz
3 75 3 25 1 onza
4 4 135 5.3 170 6 onzas
5 5 185 7.3 440 14 onzas
6 6 225 9 9 820 1.75 libras
7 7 270 10,6 1,380 3 libras
8 310 12,2 2,220 5 libras
9 9 360 14,2 3,150 7 libras