Fisiologia del estrabismo (Mayo 2024)
Estrabismo, también llamado estrabismo, desalineación de los ojos. El ojo desviado se puede dirigir hacia adentro hacia el otro ojo (ojo cruzado o esotropía), hacia afuera, lejos del otro ojo (exotropía), hacia arriba (hipertropía) o hacia abajo (hipotropía). La desviación se llama "concomitante" si permanece constante en todas las direcciones de la mirada e "incomitante" si el grado de desalineación varía con la dirección de la mirada.
enfermedad ocular: estrabismo (estrabismo)
En los vertebrados inferiores, como los peces, los ojos se sitúan a ambos lados de la cabeza para ofrecer la máxima visión del entorno.
El estrabismo puede estar presente todo el tiempo, de forma intermitente o solo a través de pruebas especiales. El estrabismo congénito o infantil aparece en la infancia y probablemente se deba a defectos presentes al nacer que no se conocen bien. Sin embargo, dada la fuerte tendencia del estrabismo a aparecer en familias, las causas indudablemente tienen algún componente genético. Si bien el estrabismo congénito es más común en niños con problemas relacionados con el parto, la mayoría de los niños afectados son neurológicamente normales. El estrabismo adquirido aparece más adelante en la vida y tiene muchas etiologías potenciales. Por ejemplo, el estrabismo adquirido puede deberse a enfermedades o traumas que afectan los músculos reales responsables de mover el ojo o los nervios o los centros del tronco encefálico que controlan esos músculos. Además, la visión deficiente en uno o ambos ojos puede conducir al estrabismo sensorial, en el cual el ojo con la visión más pobre se desplaza ligeramente con el tiempo. En los niños, un contribuyente común al estrabismo adquirido es la hipermetropía (hipermetropía), que, cuando es lo suficientemente grave, puede hacer que los ojos se crucen secundariamente cuando el niño intenta enfocarse en un objeto (esotropía acomodativa).
El principal peligro del estrabismo en la primera infancia es la pérdida de visión monocular o ambliopía, una afección que puede volverse permanente si no se trata con prontitud. Si el cerebro recibe dos imágenes separadas debido a la presencia de un ojo que se desvía constantemente, el ojo menos usado puede desarrollar ambliopía como resultado de la supresión de la segunda imagen no deseada. A menudo, en el tratamiento del estrabismo, se repara el ojo preferido ("que ve mejor") por un período de tiempo para alentar al niño a usar el ojo "más débil" y, por lo tanto, mejorar la visión del ojo más débil. La terapia de parche es efectiva a edades más tempranas, pero generalmente no es útil en adolescentes y adultos mayores. Por lo tanto, la identificación temprana y el tratamiento de la ambliopía son críticos.
Dependiendo de la situación, los tratamientos no quirúrgicos importantes para el estrabismo pueden incluir corregir cualquier miopía subyacente (miopía), hipermetropía (hipermetropía) o astigmatismo con anteojos o anteojos con prismas. Sin embargo, el tratamiento definitivo comúnmente requiere la manipulación quirúrgica de uno o más músculos que controlan el movimiento ocular en un esfuerzo por realinear los dos ojos.
